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钬激光主要类型

发布时间:2021-07-02

1、钬激光类

钬激光的作业递质为钬-钇-铝石榴石(HolmiumYttrium-Aluminum-Garnet,Ho:YAG),是利用氪闪烁光源激活嵌在钇-铝石榴石晶体上的稀有元素钬而发生的脉冲式近红外线激光,波长为2140nm,恰位于水的吸收规模。激光的脉冲时间为0.25ms,远远小于安排的热传导时间(1ms),故对周围安排热损害极小,安排穿透深度小于0.4mm,其余热损害深度可达0.5~1.0mm,安排的凝结与坏死局限于3~4mm。钬激光在水中有很高的吸收系数,由于安排首要由水组成,所以首要的能量集中在表层,使激光具有极好的切开才能和安排切除才能,在安排切开过程中关于直径为1mm的血管也能够进行止血,这会为需要高精度高能量瞬间切除的前列腺增生剜切、尿道狭隘及尿路肿瘤切除手术供给了一种前途光亮的新手段。钬激光亦具有十分优良的碎石功能,经过一种“钻孔效应”汽化结石为细微的碎粒排出体外,能够高效粉碎各种成分的泌尿系结石,而且能够导致结石外表和内部含有的水分在瞬间吸能高度汽化膨胀,形成无数接连的微小爆炸,而且这些微爆炸又发生二次冲激波,于是患者体内的泌尿系结石马上豆腐碴般在两层微爆下由外至内层层崩解。钬激光还有一个特点,是其光波能够经由氧化硅石英光纤传导,这种光纤是可曲性的,因此十分合适在内镜下进行医治。结合腔镜技术,关于阻碍结石排出的远端输尿管狭隘或炎性息肉包裹,能够在碎石时一并用钬激光予以处理,大大提高了结石医治的一次成功率。

2、CO2激光类

相比之下,CO2激光波长为10600nm,更易被水吸收,融化安排深度更浅,只要0.05mm,与钬激光相比能够进行更准确地切开,热损害规模则更小,但在血管丰富区余热穿透深度不足以凝结止血。对术中直径大于0.5~1mm的血管不易操控。而钬激光在安排切开过程中,对直径大于1mm的血管也可止血。传输波长大于2400nm的光导纤维尚未研制成功,所以CO2激光不能经光纤传导,不能用于内窥镜。钬激光则可经过直径200~1000μm的石英纤维传导,便于进行精细的腔内操作,适用于各种腔内手术。

而Nd:YAG(钕)激光是较早应用于腔内泌尿外科的一种激光。它的波长为1064nm,水吸收系数小,在安排中穿透深,易散射,形成广泛的热损害,可形成深达4~6mm的凝结坏死,止血作用好,但不具备切开功能。此外,钕激光选用接连波方式,热量的发生是接连的,故其所发出的热使安排坏死深度难以操控及估计。钬激光则选用脉冲式方射,能够瞬间发生上千瓦峰值功率,转为高温,使受照耀安排被切开汽化,而对周围安排的热损害规模则很小。

钬激光能够说集中了CO2激光和钕激光两者的长处。

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